В зоне особого внимания – кожа подростков!

08/10/2013

Хлопоты, переживания, даже развитие комплексов – все это часто сопутствует подростковым проблемам с кожей. Распознать их, устранить и не допустить – наша задача.

То, что проблемы появились, понятно сразу: волосы «вдруг» стали жирными и тусклыми, кожа «внезапно» покрылась черными точками или красными прыщами.

Откуда что берется?

Проблема наиболее хлопотная – как с косметической, так и с психологической точки зрения. Угревая сыпь или, выражаясь по-научному, acne vulgaris, встречается у подавляющего большинства подростков (порядка 85%), у 35% людей до 30 лет, и 12% до 50 лет.

Причины ее возникновения:

• Генетическая предрасположенность. Если у родителей в свое время были угри, то вероятность 50%, что это ожидает их ребенка.
• Увеличение продукции половых гормонов в «переходный» период провоцирует чрезмерную выработку кожного сала сальными железами, которые преимущественно расположены на лице, груди, плечах и спине (треугольник от плеч до поясницы). То есть вызывает их усиленную функцию. В этот момент активно действующая сальная железа не справляется с количеством выделенного сала, постепенно наполняется им и засоряется на выходе на поверхность кожи. Так появляются угри, или комедоны.
• Эндокринные нарушения (гормональные менструальные расстройства, чрезмерное оволосение).
• Наличие бактерий в сальных фолликулах –способствующий фактор.
• Воспалительная реакция ткани, окружающей сальные железы.
• Снижение иммунитета и хронические воспалительные процесс в желудочно-кишечном тракте.
• Неправильный уход за кожей.
• Курение – состояние кожи ухудшается пропорционально выкуренному количеству сигарет в день

При эндокринных нарушениях подростку и его родителям целесообразно обратиться не только к дерматологу, но и эндокринологу и гинекологу.

От точки до кисты

Угревая сыпь имеет несколько степеней тяжести:

• Угри, «черные точки» и мелкие просянки.
• Воспаления и покраснения на месте комедона. Они примерно 2-2,5 мм в диаметре, с четкими границами, обычно выпуклые. Это «рай» для будущего гнойничка.
• Гнойничковые высыпания. Могут появиться лишь кое-где, но чаще всего, увы, покрывают практически все лицо.

Самая тяжелая и неприятная стадия – кистозная. Кисту нельзя выдавливать ни при каких обстоятельствах – это приводит лишь к ее увеличению и образованию шрама. На доведенной до такого состояния коже, скорее всего, останутся шрамы (или очень серьезные изменения в глубоких слоях кожи). Что самое невеселое – их полное исчезновение невозможно даже при помощи лазера и пилингов.

Борьба и средства

Лечить угревую сыпь должен врач-дерматолог и дермакосметолог. К косметологу пациент отправляется уже в период ремиссии. Акне – заболевание, требующее длительного лечения, поэтому необходимо запастись терпением и выдержкой, подойти к решению этой проблемы комплексно, дабы выявить и ликвидировать основные причины недуга. Надо помнить, что курс лечения требует не дни и недели, а часто месяцы.

В процессе лечения врач должен достичь:

• уменьшения фолликулярного гиперкератоза (сверхбыстрого отшелушивания эпителия внутренней части сальной железы);
• уменьшения выработки кожного сала себороцитами (клетками сальной железы)
• предотвращения появления и размножения пропионовых бактерий («живущих» в сальной железе, вызывающих воспаление) путем создания определенных условий.

Подростки часто жалуются врачу, что, несмотря на лечение подобранными для них средствами, им не удается избавиться от угрей насовсем – через какое-то время они появляются снова. Это нормально. Все дело в том, что, например, у большинства антибактериальных средств главный активный компонент – антибиотик. И, разумеется, через какое-то время возникает привыкание микробов к данному препарату. Поэтому методы лечения угрей в течение нескольких лет нужно периодически менять. Хотя высыпания часто могут быть гнойные, доказано, что употребление антибиотиков при лечении акне должно применяться по возможности реже.

Как и в течение других заболеваний, при акне бывают периоды обострений и ремиссий.

Ремиссия делится на два периода:

Pанний период ремиссии

Mогут оставаться комедоны, поствоспалительная гиперпигментация. Pазвивается сразу после обострения; и так называемый период глубокой ремиссии. Во время ранней ремиссии основные задачи врачей и косметологов – реабилитация кожи после обострения и максимальное устранение косметических дефектов (например, химический срединный пилинг).

Период поздней ремиссии

В период поздней ремиссии необходимы процедуры, улучшающие рельеф кожи и устраняющие атрофические рубцы (микродермабразия, лазерная шлифовка).

С угревой сыпью можно бороться и с помощью лазерных процедур ихимического пилинга. Еще один «глобальный» способ лечения акне – гомеопатические средства. Они, как и многие другие, подбираются квалифицированным специалистом с учетом индивидуальных личностных и физиологических особенностей пациента.

Осторожность при покупке

Специальные средства для подростков, которые якобы сразу ликвидируют прыщи, часто содержат довольно большое количество спирта. Такое «лечение», возможно, и устранит угри, но далеко не лучшим образом скажется на общем состоянии кожи – эти препараты не только обезвоживают, но и часто повышают активность сальных желез. Поэтому прежде чем купить какой-либо продукт, будет нелишним опробовать его на внутренней стороне локтя. Если после нанесения на участке кожи появился зуд, шелушение или покраснения, значит, средство не подошло.

Для вас, девушки!

Девушкам-подросткам нужно очень осторожно пользоваться декоративной косметикой, особенно маскирующей: в ней могут содержаться вещества, способные вызвать закупорку сальных желез и появление прыщей. Например, у румян и, как ни странно, губной помады. Особенно если в них сесть красные пигменты D&C Red#27, D&C Red#40, D&C Red#9. И, конечно, ни в коем случае не оставлять косметику на лице на ночь!

Также не рекомендуется при снятии макияжа и очищении лица пользоваться косметическими сливками или молочком, мылом, даже если оно с антибактериальными компонентами, и скрабами. Сливки или молочко могут стать причиной воспалений; мыло не только не избавит от угрей, но и высушит кожу и добавит к уже существующим проблемам новые, а скрабы вообще противопоказаны, если есть гнойнички и воспаления. Лучше приобрести ферментативные пилинги или гоммажи, в составе которых есть ферменты, способные растворять поверхностные роговые чешуйки. А на начальном этапе очищения лучше пользоваться гелем или пенкой, тоником и увлажняющим кремом с «себо-контролем» (то есть подавляет размножение бактерий). Особую эффективность при уходе за такой проблематичной кожей пациенты наблюдают при употреблении мицеллярных жидкостей

В подростковый период необходимо вовремя начать правильно ухаживать за кожей. При появлении первых неприятных признаков желательно сразу обратиться к специалистам, которые помогут подобрать средства. Очень важно и внимание, понимание и участие родителей.

Материал подготовила редакция Intensa.Pro

Консультант: Раймонд Карлс, врач-дерматолог, Клиника дерматологии и хирургии Veselības Centrs 4